Gengiva retraída: por que o dente parece maior, a raiz aparece e a sensibilidade sobe

O que é retração gengival

Retração gengival é o deslocamento da margem da gengiva para uma posição mais baixa do que o normal, deixando uma parte maior do dente exposta. Em alguns casos a própria raiz fica visível.

Isso pode acontecer em um dente só ou em vários, e nem sempre o paciente percebe no começo. Muitas vezes a sensibilidade aparece antes da preocupação estética.

• →força excessiva na escovação
• →gengivite ou periodontite
• →bruxismo
• →dente muito projetado
• →piercing ou trauma local
• →restauração mal adaptada perto da gengiva

Principais causas e agravantes

As causas mais comuns incluem escovação com força, escova de cerdas duras, inflamação gengival, periodontite, bruxismo, trauma de mordida e posição do dente fora do envelope ósseo.

Tabaco, acúmulo de placa, aparelho mal adaptado e restaurações que irritam a gengiva também podem piorar o quadro. Não é raro haver mais de um fator ao mesmo tempo.

Por que o dente fica sensível

A raiz não é coberta por esmalte como a coroa do dente. Quando fica exposta, responde mais ao frio, doce, toque da escova e alimentos ácidos.

A sensibilidade também pode aumentar porque a região retém placa com mais facilidade e a escovação tende a ser mais agressiva quando a pessoa tenta "limpar melhor" o local.

O que não resolve sozinho

A gengiva retraída raramente cresce de volta sozinha. O primeiro objetivo é parar a causa e reduzir a progressão. Só depois se decide se o caso pede acompanhamento, dessensibilização, ajuste de higiene ou cirurgia periodontal.

Como é a avaliação

O dentista observa profundidade da retração, placa, inflamação, padrão de escovação, presença de bruxismo, posição dos dentes e histórico de sensibilidade. Em alguns casos, radiografias ajudam a entender perda óssea e prognóstico.

Quando enxerto pode entrar no plano

Nem todo caso precisa de cirurgia. O enxerto ou recobrimento radicular costuma ser considerado quando a retração é importante, a sensibilidade não melhora, há risco de progressão ou a estética incomoda de forma relevante.

A decisão depende da causa, da quantidade de gengiva queratinizada, da profundidade da exposição e da estabilidade da higiene.

O que fazer enquanto aguarda a consulta

Use escova macia, reduza a força, prefira creme dental menos abrasivo e evite tentar "raspar" a região com movimentos horizontais fortes. Se houver sangramento, mobilidade, mau hálito ou dor ao tocar, a avaliação periodontal fica mais importante.