A fístula costuma parecer uma pequena bolinha na gengiva que inflama, drena e depois volta. Ela não é um problema de pele isolado; em geral, é o caminho que o corpo cria para escoar uma infecção que precisa ser tratada na origem. Fístula na gengiva parece uma bolinha, espinha ou ponto de pus. Muitas vezes é um caminho de drenagem de infecção na raiz, mesmo quando o dente não dói.
O que a fístula indica
Quando a infecção fica crônica e encontra um caminho de drenagem, a pressão diminui e a bolinha pode sumir por um tempo. Isso não quer dizer que o problema acabou; na prática, o foco continua ativo.
Por que ela vai e volta
Se a causa interna não é tratada, o corpo volta a drenar e a bolinha reaparece. Isso pode acontecer em dentes com canal, cárie profunda, restaurações antigas ou lesões que não cicatrizaram como deveriam.
- →drenagem de infecção crônica
- →foco odontológico não resolvido
- →reaparecimento depois de alguns dias
- →mau gosto ou saída de secreção
O que fazer e o que não fazer
Não esprema, não fure e não tente secar com produtos caseiros. O correto é avaliar a origem do problema, porque a fístula é um sinal, não o diagnóstico final.
Quando o caso sai da rotina
Se houver febre, inchaço facial progressivo, dificuldade para engolir ou respirar, o problema deixa de ser apenas local e passa a exigir atendimento hospitalar imediato.
Por que pode não doer
Quando a fístula drena, a pressão interna diminui e a dor pode ser leve ou ausente. Isso engana o paciente, porque a infecção continua ativa.
A origem pode ser canal necrosado, canal antigo reinfectado, fratura de raiz ou problema periodontal.
Como localizar a origem
O dentista examina dentes próximos, faz testes de vitalidade, radiografia e pode rastrear a fístula com cone de guta-percha para identificar a raiz envolvida.
O tratamento pode ser canal, retratamento, cirurgia ou extração, conforme causa e prognóstico.
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Perguntas frequentes
Bolinha na gengiva sempre é fístula?+
Posso espremer para tirar o pus?+
Se some sozinha, está resolvida?+
Quando devo procurar hospital?+
Posso espremer a fístula?+
Antibiótico fecha a fístula?+
Conclusão
Fístula na gengiva é sinal de que existe um foco infeccioso procurando saída. O tratamento certo precisa atacar a causa, não apenas a bolinha visível. Fístula é sinal de infecção com rota de saída. A ausência de dor não torna o quadro simples.
Bolinha na gengiva que volta pede exame.
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