Dor de cabeça recorrente, dor no ouvido sem infecção, pescoço tenso ao acordar — e os exames médicos não encontram nada. Uma das causas menos investigadas para esse quadro é a disfunção temporomandibular (DTM), um problema na articulação que conecta a mandíbula ao crânio. O Dr. Marcelo da AFO Odontologia, em Taboão da Serra, explica como o dentista pode ser o profissional certo para resolver uma dor de cabeça.
O que é a ATM?
ATM é a sigla para Articulação Temporomandibular — a articulação que une a mandíbula ao osso temporal do crânio. Você tem duas, uma de cada lado, logo na frente dos ouvidos. São as articulações mais usadas do corpo humano — entram em movimento a cada vez que você fala, mastiga, engole ou boceja.
A ATM é complexa: permite movimentos de abertura, fechamento, deslizamento lateral e protrusão. Envolve músculos, discos articulares, ligamentos e osso. Quando algum desses componentes funciona de forma inadequada, surge a disfunção temporomandibular.
Sintomas da DTM
Em frente ao ouvido, na bochecha, na têmpora. Pode ser constante ou ao mastigar.
Som ao abrir ou fechar a boca — indica alteração no disco articular.
Especialmente nas têmporas e atrás dos olhos. Muitas vezes confundida com enxaqueca tensional.
Sem infecção — causada pela proximidade da ATM ao meato auditivo externo.
Dificuldade para abrir a boca completamente, sensação de 'trava'.
Sinal de bruxismo noturno — a mandíbula trabalhou a noite toda comprimindo a articulação.
Como o dente causa dor de cabeça?
Os músculos mastigatórios — temporal, masseter, pterigóideos — conectam a mandíbula ao crânio. Quando há sobrecarga nesses músculos (por bruxismo, má oclusão ou hábito de apertar os dentes), eles ficam em estado de espasmo crônico.
O músculo temporal, que cobre a têmpora, quando em tensão crônica, causa dor que se irradia exatamente pelo trajeto de uma cefaleia tensional. O masseter, na bochecha, pode irradiar para o ouvido. Essa "dor referida" é o motivo pelo qual pacientes tratam enxaqueca por anos sem resultado — a causa está nos dentes, não no sistema nervoso central.
Tratamento da DTM
A boa notícia: a maioria dos casos de DTM melhora com tratamento conservador. Menos de 5% dos casos precisam de intervenção cirúrgica.
- →Placa miorrelaxante (oclusal): Dispositivo de acrílico de uso noturno que separa os dentes e reposiciona a mandíbula. Reduz a carga sobre a articulação e os músculos. É o tratamento de primeira linha para bruxismo associado à DTM.
- →Fisioterapia orofacial: Exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos mastigatórios, liberação miofascial, ultrassom terapêutico. Excelente complemento à placa.
- →Toxina botulínica: Injeção nos músculos masseter e temporal para reduzir a força de contração. Indicada em casos de bruxismo intenso com dor refratária à placa. Efeito temporário (4–6 meses), mas pode ser repetido.
- →Ajuste oclusal / Ortodontia: Quando a má oclusão é fator contribuinte significativo. A ortodontia cria uma oclusão estável que reduz a sobrecarga articular.
- →Orientações comportamentais: Não morder objetos, não apoiar o queixo, não mascar chicletes, reduzir alimentos duros na fase aguda, gerenciar estresse.
Perguntas frequentes
Disfunção da ATM pode causar dor de cabeça?+
Como saber se minha dor de cabeça é de origem dentária?+
Qual é o tratamento para DTM?+
Conclusão
Dor de cabeça recorrente sem causa aparente merece uma avaliação odontológica. A DTM é uma condição subdiagnosticada que pode ser a origem de sintomas tratados erroneamente por anos como enxaqueca ou problema otológico.
Na AFO Odontologia, em Taboão da Serra, realizamos avaliação da ATM e indicamos o protocolo de tratamento mais adequado para cada caso. Agende sua consulta.
Tem dor de cabeça frequente? O problema pode ser a mordida.
Entre em contato com a AFO Odontologia em Taboão da Serra e marque sua avaliação.
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